Почему при ГВ появляются трещины на сосках и как их лечить

Материнство – большая радость для женщины. После долгих месяцев ношения крошки под сердцем с первых мгновений новой жизни мама не может натешиться своим родным маленьким чудом.

Ланолин от Lansinoh

Безусловный лидер по количеству «лайков» от мам Америки, Англии, Австралии и теперь уже России. Этот крем на 100% прозрачный: очищенный натуральный ланолин, никаких примесей, консервантов и химикатов. Он не содержит воду, спирт, не имеет вкуса и запаха.

Многие кремы имеют в составе ланолин, но Lansinoh это монопродукт, который состоит из «высокоочищенного» ланолина, полученного по особой технологии. Ланолин — это природный ингредиент, который известен своими увлажняющими и заживляющими свойствами. За это уникальное свойство крем от Lansinoh получил знак одобрения от Британской аллергологической организации. Ни один продукт из ланолина больше не удостоился этого знака.

Причины образования трещин

Вероятность образования трещин на сосках напрямую зависит от чувствительности кожи на груди. Однако провоцировать их появление может или неправильное прикладывание ребенка к груди, или же неправильное отнятие малыша от соска.

Причины образования трещин
  1. Неправильное прикладывание ребенка для вскармливания означает, что малыш при кормлении захватывает только сосок. Молодым мамам стоит помнить, чтобы избежать появления дискомфорта при сосании ребенком груди, необходимо, чтобы он захватывал не только сосок, но и ареолу – коричневатый кружок вокруг него. Это обеспечит размещение соска на задней части языка малыша, а мама при этом не будет чувствовать боли.
  2. Неправильное отнятие младенца от груди осуществляется тогда, когда мама хочет по тем или иным причинам во время сосания забрать сосок изо рта ребенка. Как правило, малыш, когда покушает, сам выплевывает сосок. Если же вам необходимо резко отнять грудь, легонько нажмите на бородку малыша, и он ее отпустит.

Причины появления трещин на сосках их разновидности

В зависимости от характера трещин, их локализации и количества можно провести условное разделение на три группы:

  • в зависимости от количества – одиночные и множественные трещины;

  • в зависимости от локализации – повреждения кожи соска на одной груди или на обеих;

  • в зависимости от характера трещины могут быть поверхностными или глубокими.

Важно помнить, если трещин становиться больше, появляются признаки их воспаления или нагноения, появляется боль в груди, повышается температура тела, срочно без промедления обращайтесь к врачу. В такой ситуации самолечение или применение народных средств недопустимо!

Кроме назначения адекватного лечения врач обязательно установит причину появления трещин, что поможет предотвратить их появление в будущем.

Что может послужить причиной возникновения микротравм и появления трещин на сосках кормящей женщины?

  1. Одной из самых распространенных причин появления такого неприятного последствия кормления грудью, как трещины на сосках является неправильных захват ребенком материнской груди. Неверный захват влияет не только на состояние малыша (такая технология кормления может привести к появлению колик из-за попадания воздуха в его желудок), но и на состояние груди. Если при кормлении ребенок захватывает только сосок без грудной ореолы – это увеличивает вероятность получения травмы и образования трещин у кормящей мамы. Первое, что должно насторожить при грудном вскармливании, – это появление неприятных, а иногда и болезненных ощущений в области груди.

  2. Резкое прекращение процесса кормления также может стать причиной появления небольших повреждений соска, которые впоследствии провоцируют появление болезненных трещин. Старайтесь не забирать у ребенка грудь, даже если он перестал сосать и вам кажется, что он наелся и уснул. В такой ситуации ребенок может инстинктивно сомкнуть челюсти, и рывок, даже небольшой, приведет к образованию микротравмы соска. Этой ситуации можно легко избежать, если подождать, пока малыш сам отпустить материнскую грудь. Если же по каким-то причинам вам необходимо быстро прекратить процесс кормления, проведите пальцем по губам малыша. Обычно этого бывает достаточно, чтобы он открыл рот.

  3. Еще одной распространенной причиной появления трещин на сосках считается неправильное сцеживание молока. При проведении сцеживания помните, что этот процесс должен имитировать грудное вскармливание. И если вы, сцеживая молоко, будете захватывать только сосок, то результатом будут трещины и боль. Не забывайте, что вы при сцеживании обязательно должны захватывать и часть ореолы груди.

  4. Нарушение правил ухода за грудью в период грудного вскармливания также негативно сказывается на состоянии груди и может вызывать появление сильных трещин. Причем излишняя тяга к гигиеническим процедурам, особенно с применением мыла, способна нанести гораздо больший вред, чем пренебрежительное отношение к гигиене. Защитный слой кожи способен «смываться», при этом повышается вероятность появления на ней микротрещин и повреждений (защитный слой кожи обладает антисептической и антибактериальной активностью).

  5. Нижнее белье из синтетических тканей также не способствует здоровью женской груди в период лактации. Повышенное потоотделение, вызванное синтетикой, способствует бурному размножению патогенных микроорганизмов. Кроме того, даже незначительное подтекание грудного молока приводит к появлению «парникового эффекта», а значит, и к образованию трещин.

  6. Иногда образованию трещин на сосках в период грудного вскармливания способствует повышенная чувствительность кожи матери или ее предрасположенность к возникновению аллергических реакций. Ситуация может усугубиться наличием возбудителя молочницы во рту у новорожденного.

  7. Период беременности и последующие роды приводят к истощению женского организма, а для его восстановления требуется продолжительное время. Недостаток витаминов – гиповитаминоз может являться толчком для появления трещин на сосках в период кормления грудью.

Читайте также:  8 базовых правил проведения массажа для новорожденных

Как кормить ребенка во время лечения?

Итак, что делать, выяснили, но как кормить малыша, если грудь нестерпимо болит?

Стоит отметить, что лечение трещин не даст никакого результата, если не устранены все причины их возникновения. На время заживления ран не стоит отказываться от грудного кормления, так как есть риск потери молока либо отказа малыша от груди.

При кормлении следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Первой давать менее поврежденную грудь, так как в начале кормления ребенок сосет активнее;
  2. Не пользоваться молокоотсосом на время заживания ран;
  3. Если трещина глубокая и болезненная, то лучше эту грудь аккуратно сцеживать и докармливать малыша с ложечки;
  4. Младенец должен сосать спокойно, тогда он будет меньше травмировать грудь. Этого можно добиться, если кормить чаще и не допускать, чтобы ребенок сильно проголодался;
  5. Когда обе груди серьезно повреждены, то можно воспользоваться специальными силиконовыми накладками – они немного снимут боль. Однако это может привести к снижению выработки молока из-за неэффективного сосания, а ребенок в дальнейшем может отказаться брать грудь без накладки;
  6. Нужно обязательно следить за правильным захватом груди малышом. Если этого не исправить, то трещины будут появляться снова и снова.

Как кормить грудью при трещинах на сосках?

Когда трещины небольшие, можно и даже нужно продолжать кормление грудью. Уместно применять специальную силиконовую накладку. Таким образом, сосок и губы вашего чада будут разделены, это снизит болевые ощущения во время кормления, не допустит травмирование груди.

Пока вы будете лечить глубокие трещины, не кормите грудью малыша. В этот период лучше сцеживать грудное молоко и давать ребенку из ложечки или бутылочки через соску.

Основные правила при кормлении

  • перед тем, как начинать кормление, убедитесь, что приложили малыша к груди правильно. Не предлагайте питание из бутылочки, если в этом нет необходимости;
  • не стоит использовать электрический молокоотсос. Давать грудь ребенку можно максимум на 40 минут.
  • важно, чтобы кожа груди дышала;
  • надевайте хлопчатобумажное белье;
  • для гигиены лучше всего применять нейтральное мыло pH — максимум пару раз в сутки;
  • в случае наличия молочницы у ребенка, незамедлительно лечите это заболевание;
  • не используйте растворы, содержащие спирт, для обработки груди. Проконсультируйтесь сначала с врачом;
  • не перегревайте грудь;
  • используйте высококачественные одноразовые или многоразовые прокладки, которые впитывают молоко. Менять их следует по возможности чаще.

Видео о трещинах на сосках

Как устранить трещины

Первым этапом, при повреждениях сосков, в идеале должно быть обращение к врачу. Ни в коем случае нельзя смазывать ранки йодом, спиртом или зеленкой — хотя они и хорошие антисептики, но вызывают ожог и пересыхание нежной кожи груди.

Также нельзя использовать гигиеническое мыло для мытья или обработки ран — щелочь, входящая в состав этого моющего средства, вымывает естественную смазку, находящуюся на поверхности сосков.

Неглубокие

При не запущенном характере болезни, при условии, что ранки неглубокие и не кровоточат, можно использовать некоторые крема от трещин на сосках. Наиболее эффективными средствами считаются мази, в состав которых входит животный жир — он не вызывает аллергии у младенца. Специалисты часто прописывают мазь «Бепантен» и спрей «Пантенол» — они мягко лечат повреждения, не нарушая естественной микрофлоры, не вызывая ожога или чрезмерного пересушивания кожи.

Если боль не слишком сильная, и вы намерены продолжать кормить малютку, эти препараты можно наносить только после кормления крохи — чтобы они хорошо впитались и не остались на поверхности к моменту следующего кормления.

Хорошо подойдут для лечения и крема на основе натуральных масел — они смягчают и хорошо увлажняют кожу. При начальных стадиях заболевания можно использовать специальные соски для груди, которые накладываются на соски — в этом случае кормление будет происходить гораздо легче и безболезненней. Знаете ли вы? Возникновение трещин на сосках, по данным статистики, наблюдается у 75 % всех кормящих матерей. Также для фиксирования соска и снижения риска его большего травмирования нужно носить специальные силиконовые вкладыши, которые устраняют трение груди о поверхность бюстгальтера. Еще одной лечащей процедурой является выдавливание пары капель молока после кормления и обмывание ими соска. Воздушные ванны также ускоряют процесс заживления. Ежедневно нужно принимать душ — однако нельзя обтирать грудь и соски полотенцем. Не забывайте ежедневно менять прокладки для груди и сам бюстгальтер — это поможет избежать скапливания инфекции. Рекомендуем вам почитать о том, стоит ли волноваться если у вас втянутые и плоские соски, а также, почему появляются уплотнения в молочных железах и что это может означать.

Глубокие

Ярко выраженные трещины, а также выделения крови, гноя, повышение температуры и сильное набухание груди требуют немедленного обращения к специалисту и прекращения кормления. Если повреждена одна грудь — можно продолжать кормить здоровой.

В случае отсутствия гнойных и кровяных выделений, можно сцеживать молоко и кормить им кроху. Но если инфекция ярко выражена или развился мастит — малютку нужно кормить обычным пастеризованным молоком.

При глубоких повреждениях, специалисты назначают крема от трещин, содержащие декспантенол и ретинол — такие препараты обладают не только заживляющими, но и регенерирующими свойствами (восстанавливают разрушенный эпидермис). При интенсивном протекании болезни врач может назначить лечение антибиотиками (это крайне нежелательно для кормящих мам), а также различные физиотерапевтические мероприятия (просвечивание ультрафиолетом, лечение электрическими импульсами и т. д.). Лечение глубоких трещин может длиться до 3 недель.

Лечение и профилактика трещин сосков при грудном вскармливании

Часто в своём стремлении дать ребёнку всё самое лучшее через грудное молоко, женщины, особенно впервые становящиеся матерями, сталкиваются с проблемой образования трещин на сосках.

Статистические данные свидетельствуют: в ходе исследования ВОЗ установлено, что более 14% первородящих женщин имели неприятный опыт появления трещин на груди.

Первопричиной акушеры в подавляющем большинстве случаев называют неправильное прикладывание ребёнка к груди.

Трещины на сосках груди — не только косметический дефект, но и угроза для здоровья кормящей женщины. Ведь они вызывают боль, а иногда и кровотечение во время кормления. Если не принимать меры и стоически терпеть, “сжав зубы и расцеживаясь”, трещины могут вызвать осложнения и привести к тяжёлым заболеваниям. Но вовремя вылеченные, они не причинят опасности здоровью кормящей мамы и малыша.

Любая женщина стремится обезопасить себя и принять меры по профилактике возникновения трещин на сосках (см. раздел «Профилактика»). Если трещины всё-таки появились, переходите к разделу «Лечение».

Как появляются трещины

Трещины – это повреждение целостности верхнего чувствительного слоя эпидермиса на сосках груди.

Существует 2 основные причины возникновения трещин:

  1. Неправильное прикладывание к груди. В этом случае сосок не будет вложен на оптимальную глубину в ротик и младенец сможет свободно перекатывать сосок во рту. Поэтому для фиксации грудничок будет нижней челюстью сдавливать грудь и травмировать сосок и ареолу.

    Если это происходит регулярно, то ребёнок неизбежно и неосознанно будет повреждать чувствительные нежные волокна покрова. В итоге появятся небольшие разрывы верхнего слоя кожи, которые в последующем приведут к образованию трещин. Поэтому обязательно стоит уделить внимание тому, чтобы сформировать у ребенка правильный захват соска.

  2. Неправильное отнятие ребёнка от груди после кормления. Грудничок также может травмировать грудь, когда мама хочет прекратить процесс кормления, а малыш пытается удержать сосок во рту. Это происходит, если ребёнка держат животиком не к себе, а вверх, и не фиксируют головку. Поэтому по окончании трапезы, если малыш не хочет выпускать грудь, то он просто-напросто отворачивается и сжимает сосок. Возникающее давление оказывает механическое воздействие на мягкие ткани. В итоге – разрывы и трещины.

К дополнительным факторам, провоцирующим появление трещин, относятся витаминная недостаточность, травмирующее нижнее белье и неправильная личная гигиена (злоупотребление пересушивающими кожу средствами).

Читайте также:  Зачем нужно носить ребенка на руках

Как выглядят трещины на сосках?

В гинекологии выделяют несколько видов трещин, возникающих при кормлении:

  • одиночные или множественные
  • поверхностные или глубокие

Одиночные поверхностные трещины выглядят как царапины или небольшие разрывы кожи на соске. Но в некоторых случаях по длине они могут доходить и до ареолы. Если вовремя не обратить внимание на лечение трещин (что сложно, так как обычно эти поражения кожи очень болезненные), то их глубина увеличивается. В некоторых тяжёлых случаях после и в процессе кормления трещины могут кровоточить.

Ланолин от Lansinoh

Безусловный лидер по количеству «лайков» от мам Америки, Англии, Австралии и теперь уже России. Этот крем на 100% прозрачный: очищенный натуральный ланолин, никаких примесей, консервантов и химикатов. Он не содержит воду, спирт, не имеет вкуса и запаха.

Многие кремы имеют в составе ланолин, но Lansinoh это монопродукт, который состоит из «высокоочищенного» ланолина, полученного по особой технологии. Ланолин — это природный ингредиент, который известен своими увлажняющими и заживляющими свойствами. За это уникальное свойство крем от Lansinoh получил знак одобрения от Британской аллергологической организации. Ни один продукт из ланолина больше не удостоился этого знака.

Ланолин от Lansinoh

Благодаря натуральному составу и отсутствию вкуса у крема, смывать его перед кормлением не требуется. Высокоочищенный Ланолин безопасен и для мамы, и для ребенка.

Ланолин смягчает потрескавшуюся кожу сосков и создает для нее защитный барьер, чтобы сохранялась собственная влага. Таким образом происходит не только заживление уже имеющихся трещин, но и действенная профилактика появления новых. Способы применения крема не ограничиваются грудным вскармливанием, ланолин будет полезен для решения локальных проблем на кожном покрове и незаменим в любой домашней аптечке, особенно в зимний период, когда кожа шелушится и обветривается.

Гипогалактия (недостаточная выработка грудного молока)

Гипогалактия – выработка меньшего количества молока, нежели это требуется ребенку. О гипогалактии можно говорить тогда, когда ребенок явно не наедается материнским молоком, даже после опорожнения груди остается голодным и несмотря на активное сосание молока не становится больше. Гипогалактию не следует путать с «тугой» грудью, когда вследствие физиологических особенностей материнской груди ребенок не может добыть молоко, хотя его вырабатывается в достаточном количестве. Исправляется это массажем груди.

Основные причины гипогалактии:

  • недостаточное питьё и питание матери;
  • невысыпание;
  • невроз, стресс.

Действия по увеличению лактации:

  • употребление достаточного количества жидкости (но не очень большого!) и полноценный рацион (желательно кисломолочные продукты, орехи);
  • полноценный сон 7-8 часов в сутки;
  • гармоничная атмосфера в семье;
  • частое прикладывание малыша к груди;
  • приём отваров и чаёв, стимулирующих лактацию;
  • витамин Е 0,1 — 0,2 г 2 раза в день. Принимать 7-10 дней.

Не нужно бояться и программировать себя на проблемы, будьте спокойны, любите своего малыша, не жалейте ему молочка, кормите его достаточно, дарите себе счастье и себя близким людям, для вас во время кормления грудью должен быть основным девиз «спокойная мама – счастливый малыш». Удачи, мамочки!

Мария Р.

начало ГВ, о новорожденных Другие статьи автора

Мазь на основе декспантенола

Это наиболее распространенные и популярные препараты. В их основе декспантенол — вещество, производное от пантотеновой кислоты, по сути является витамином группы В. Самые популярные представители — «Пантенол» и «Бепантен» (крем или мазь).

Для сосков отлично подходит всем известный «Пантенол», который выпускается в форме мази или крема по 25 и 50 грамм. Он разрешен при беременности и безопасен во время грудного вскармливания. Удобно, что препарат можно не смывать с сосков перед кормлением, так как на него практически не бывает аллергических реакций у детей. Также «Пантенол» выпускается в форме спрея. Стоимость препарата — 200-350 р. в зависимости от формы и объема. Также обратите внимание, что есть средство отечественного и немецкого производства.

Мазь «Бепантен» для сосков — очень популярный продукт именно для лечения трещин, а также опрелостей у ребенка. Выпускает его немецкая . В продажу средство поступает еще и в форме крема объемом 30 и 100 грамм. Есть также мазь с пометкой “плюс”, в ней к декспантенолу добавлен хлоргексидин для обеззараживания. Препарат наносят на соски после каждого кормления. Цена на «Бепантен» начинается с 380 рублей за маленький объем и до 800 р. за тубу в 100 грамм.

Также можно спросить в аптеке мазь «Декспантенол» российского производства — это самый бюджетный вариант, всего 130 р. за 25-граммовую тубу, а действующее вещество то же, что и у аналогов.