Неонатолог про первый месяц жизни. Мамины вопросы

От правильности их проведения зависит успешная адаптация ребенка к внеутробной жизни. Расскажем, как ухаживать за новорожденными в условиях медицинского учреждения и после выписки из родильного отделения.

Как правильно ухаживать за малышом в первый месяц?

Подробное описание ухода за новорожденным мы представляли в этой статье.  В этой пункте расскажем об основах ухода за малышом. Итак, в первый месяц, помимо кормления и укачивания, малыша необходимо будет каждый день купать в теплой воде с отваром ромашки или череды. Это необходимо для того, чтобы ускорить заживление пупочной ранки, и для расслабления крохи перед ночным сном. Важно гулять с малышом, даже в зимний период. О правилах прогулки мы говорили здесь.

Несколько раз в день протирайте складочки на теле малыша, его глаза, рот, шею и подмышки ватными дисками, смоченными в теплой кипяченой воде. Обязательно вытирайте кроху после того, как он срыгивает. Обрабатывайте пупочную ранку в соответствии с рекомендациями педиатра до полного ее заживления.

В первые недели жизни уже нужно ухаживать за ногтями младенца на руках и ногах. Они достаточно быстро отрастают и могут стать причиной появления царапин на коже ребенка. Используйте специальные распашонки с зашитыми рукавами или рукавички. Не кладите подушек в постель ребенка. До года он совершенно не нуждается в подушке, даже самой тонкой.

Показатели развития месячного крохи

Какими навыками должен владеть малыш в свой первый месяц жизни? Хорошими показателями правильного развития являются:

  • умение реагировать на маму и узнавать ее;
  • умение открыто улыбаться при обращении к нему;
  • умение фиксировать взгляд на предмете на расстоянии полуметра;
  • умение различать цвет и концентрировать внимание на предметах контрастного тона;
  • умение удерживать и поворачивать головку, находясь на животике;
  • воспроизведение звучания «гуления»;
  • попытка воспроизводить звуки в ответ на диалог с ним;
  • реакция на звуки и свет;
  • умение выгибать спинку;
  • воспроизведение хаотичных движений.

За первый месяц кроха активно прибавляет в весе, масса тельца увеличивается на 500-600 грамм. В росте тоже прибавка на 3 см. Ночной сон малыша длится примерно 9 часов, а дневной сон поделен на 3-4 этапа по два часа.

Показатели развития месячного крохи

Примерный режим дня месячного малютки:

  • 6-00: первое кормление;
  • 7 — 9-30: первый дневной сон;
  • 9-30: второе кормление;
  • 11 — 13-30: второй дневной сон;
  • 13-30: третье кормление;
  • 14 — 16-30: третий дневной сон;
  • 16-30: четвертое кормление;
  • 17-30 — 19-30: четвертый дневной сон;
  • 20-00: пятое кормление;
  • 21 — 23-30: вечерний сон;
  • 23-30: последнее кормление;
  • 23-30 — 6-00: ночной сон.

Что необходимо знать еще о скрининге новорожденных в роддоме

В тех случаях, когда малыша выписали из родильного дома раньше момента проведения скрининга, то маме выдают специальный бланк, а также отмечают в карте, что скрининг исследование не было проведено. Соответственно маме необходимо прийти в поликлинику по месту жительства и сообщить о том, что в роддоме исследование не проводилось. Тогда процедуру скрининга проводят в поликлинике. Скрининг новорожденных на дому обычно не проводят.

Взятую для анализов кровь из пятки исследуют в лабораториях, занимающихся исследованием генетических заболеваний. На это обычно отводится срок в десять дней. Если о результате анализов родителям ничего не было сказано, значит, все в норме. Обычно результаты анализа оглашаются только в случае выявления каких-либо отклонений.

Читайте также:  Рождение ребенка в 2019 году

Когда показатели являются завышенными, то назначается повторное исследование. Именно оно должно показать окончательный результат и показать имеется ли какое-либо заболевание и новорожденного или нет.

Если какой-то диагноз подтверждается, то ребенка направляют на обследование соответствующим специалистам. Они назначают уже соответствующее лечение и все это время будут осуществлять наблюдение за малышом. Важный момент — это своевременное обследование новорожденных на предмет наследственных болезней и начало проведения лечения. Именно от этого зависит то, насколько оно будет успешным.

Многие болезни, которые позволяет выявить генетический скрининг новорожденных, лечатся довольно длительное время. Иногда терапия может занять несколько лет.

Помимо скрининга, проводимого с помощью забора образца крови, проводят еще скрининг аудиологический. При помощи такого исследования можно узнать имеются ли у крохи проблемы со слухом, которые также могут быть наследственного типа. Аудиологический скрининг проводят при помощи специального прибора, который называется аудиометр. Его вставляют в ухо ребенку и результат можно получить уже сразу. Если такой скрининг не был проведен в родильном учреждении, его делают в поликлинике примерно в месячном возрасте.

Группы здоровья — 1, 2, 3, и у детей, в детском саду

Я бы советовала таких детей чаще хвалить за любой хороший поступок, чтобы они поняли: внимание можно получить, совершая и хорошие дела, и тогда оно гораздо приятнее. У приемных детей часто возникают сложности в отношениях с детьми в детском саду или школе

Если родители не хранят тайну усыновления, то лучше всего просто побеседовать с мамами и папами других детей, объяснить им, что этот ребенок пока не такой, как все, он еще не имеет представления о самых элементарных вещах.

Не потому, что плохой, просто его никто этому не учил. УТВЕРЖДЕНИЕ 6. У ДЕТДОМОВЦЕВ – «ГНИЛЫЕ» ГЕНЫ. “Я была совершенно не готова к вопросам, которые начали задавать мне окружающие после того, как я взяла из детского дома ребенка, — жалуется Мария, приемная мама пятилетней Лизы.

Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей

Что представляет собой отделение патологии новорожденных и недоношенных детей?

Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей осуществляет специализированный круглосуточный уход за новорожденными недоношенными детьми и за детьми с какими-либо заболеваниями. Значительное количество детей ежедневно попадают в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей.

В отделении патологии новорожденных и недоношенных детей осуществляется разный уход за разными детьми. Ребенок помещается в одну из палат отделения патологии в зависимости от его нужд (Bliss 2011):

  • Уход за новорожденными с самыми тяжелыми формами заболеваний осуществляется в отделении интенсивной терапии новорожденных.
  • В отделение для наблюдения и лечения тяжелобольных детей помещаются дети, которым не требуется размещение в отделении интенсивной терапии новорожденных, но которые все еще нуждаются в специализированном комплексном уходе.
  • Отделение специализированного ухода осуществляет наблюдение за недоношенными детьми, догоняющими темпы роста и развития сверстников, родившихся в срок. У этих детей менее серьезные проблемы со здоровьем, они идут на поправку после проведенной комплексной терапии.
Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей

Перед выпиской малыша из родильного дома ребенка могут поместить в отделение, где мама сможет осуществлять самостоятельный уход за ребенком под наблюдением медицинской сестры (отделение реабилитации новорожденных). В некоторых случаях мама и малыш в течение некоторого времени располагаются в палате, смежной с отделением неонатологов.

Читайте также:  Как музыкальные занятия влияют на интеллект ребенка

В каждом родильном доме существует отделение патологии новорожденных и недоношенных детей.

Но не каждый родильный дом оснащен необходимым медицинским оборудованием для адекватного ухода и обеспечения нужд малыша.

Поэтому вашего ребенка могут поместить в отделение, которое находится не по месту вашего проживания. Это также может произойти из-за отсутствия свободных палат в местном родильном доме.

Патологии новорожденных: причины и виды

Беременность и рождение ребенка – самые важные события в жизни каждой женщины. У большинства супружеских пар на свет появляются здоровые дети, но нередки случаи, когда малыш рождается с некоторыми проблемами. Это могут быть как явные патологии, которые различимы невооруженным глазом, так и дефекты неврологического или генетического характера, требующие тщательного диагностирования.

Многие родители, услышав о любых отклонениях от нормы, начинают паниковать, хотя в подобной ситуации лучше направить все свои силы и эмоции на помощь ребенку. Своевременная диагностика и корректное лечение помогут минимизировать последствия болезни.

Приобретенные патологии

Самая распространенная причина приобретенных аномалий – неправильный образ жизни матери до беременности и в течение ее. Давно известно, что внешние факторы играют далеко не последнюю роль в развитии плода.

Употребление алкоголя, наркотиков, курение, чрезмерные физические нагрузки – все это может привести к образованию расстройств физического и психического характера. Нарушения могут произойти в любом органе. Разного рода деформациям подвержены легкие, сердце, почки и даже конечности.

К физиологическим приобретенным патологиям относятся:

  • полидактилия (наличие лишнего пальца на руке или ноге);
  • грыжа;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • заячья губа.

Эти изъяны не несут в себе опасности для жизни, и устранить их можно с помощью простых операций и манипуляций. В случае с дисплазией (вывихом) бедра используются специальные фиксированные ортезы.

Намного серьезней дела обстоят с врожденными пороками жизненно важных органов. Если обнаруживаются аномалии сердца, почек, печени, ребенку показано постоянное наблюдение у специалистов.

Современные технологии позволяют врачам узнать о проблемах малыша еще до его появления на свет.

Патологии новорожденных: причины и виды

Медперсонал сможет подготовиться и оказать новорожденному квалифицированную помощь – провести хирургическое вмешательство или медикаментозную терапию.

К неврологическим приобретенным патологиям относятся:

  • Перинатальная мозговая гиповозбудимость. Характеризуется общей вялостью и пассивностью, сонливостью, пониженной мышечной активностью. У детей ослабевают такие основные рефлексы, как глотание и сосание. Подобные симптомы чаще встречаются у недоношенных малышей.
  • Перинатальная мозговая гипервозбудимость. Это полная противоположность предыдущему отклонению. Ребенок с гипервозбудимостью ощущает нарушения сна, излишне эмоционален, не может долгое время концентрировать внимание на одном предмете. Также могут наблюдаться судороги, подергивания мышц, усиление врожденных рефлексов.
  • Гипертензионно-гидроцефальный синдром. Он предусматривает наличие нестабильного или повышенного давления. Внешние признаки заболевания: увеличенный объем головы, диспропорция между мозговой и лицевой частями черепа. В некоторых случаях может расходиться или выбухать родничок. Что касается неврологических симптомов, то здесь все индивидуально. Дети с таким диагнозом могут быть очень эмоциональными и раздражительными или же вялыми и чрезмерно пассивными.

Чтобы свести к минимуму риск развития подобных отклонений, женщине следует внимательней относиться к себе не только во время вынашивания ребенка, но и на этапе планирования семьи. Нужно четко выполнять все предписания врачей, вовремя проходить необходимые обследования и отказаться от всевозможных вредных привычек.

Генетически обусловленные патологии

Генетика – одна из самых быстро развивающихся, но при этом малоизученных отраслей науки. При всех современных возможностях и знаниях до сих пор никто не может предугадать, а тем более повлиять на то, какие гены совместятся в ДНК ребенка.

Генетические отклонения самые непредсказуемые, поскольку у здоровых родителей может появиться больной малыш и зачастую такие заболевания остаются на всю жизнь. С помощью современных технологий подобные патологии можно диагностировать на ранних сроках беременности.

Также родители могут пройти обследование у генетика до зачатия.

Таких заболеваний достаточно большое количество. Одно из самых распространенных и известных – синдром Дауна. К сожалению, невозможно предупредить данное расстройство, но можно научиться правильно развивать малыша, чтобы он мог жить полноценно. Самый положительный момент во всем этом то, что хромосомные заболевания встречаются довольно редко.

Читайте также:  Вода для грудничка - всегда ли необходима?

Планирование семьи – сложный и ответственный процесс, который включает в себя намного больше аспектов, чем просто зачатие ребенка. Нужно помнить, что правильный образ жизни,  качественное медицинское обслуживание и своевременная диагностика в несколько раз увеличивают шансы родить абсолютно здорового и крепкого малыша.

Коронавирус и грудное вскармливание

Информация, что хоть один младенец заразился от кормящей матери коронавирусом, отсутствует. SARS-Cov-2 не был обнаружен в грудном молоке инфицированных женщин, а поэтому нет необходимости прерывать лактацию. По-прежнему основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный.

Большинство педиатров настаивают на том, чтобы грудное вскармливание при подтвержденной атипичной пневмонии COVID-19. Молок матери – это лучшая пища для ребенка, которая позволяет ему полноценно развиваться и адаптироваться во внешнем мире. Если резко прервать лактацию, то у женщины повысится вероятность мастита, а младенец потеряет ценный источник питания. К тому же, через молоко новорожденному передаются иммунные клетки, которые помогают его организму бороться с болезнетворными микроорганизмами.

При подозрении на COVID-19 лактирующая женщина должна посоветоваться с медработником по вопросу выбора варианта вскармливания. Если мама чувствует себя нормально и соблюдает меры профилактики, то она может продолжать кормить младенца. Если женщина проходит лечение в стационарных условиях, то она может кормить ребенка сцеженным молоком. На искусственное вскармливание стоит перейти, если состояние матери тяжелое, она госпитализирована и не может сцеживать молоко.

Чтобы снизить риск заражения новорожденного, нужно правильно сцеживать грудное молоко:

  • Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки, обработать антисептическим раствором.
  • Молокоотсос после сцеживания нужно помыть чистой губкой с моющим средством, ополоснуть, а потом продезинфицировать (паром в стерилизаторе или прокипятить 10 минут).
  • Емкости для хранения молока нужно регулярно мыть и стерилизовать.
  • Грудное молоко хранят при комнатной температуре около 6 часов, в холодильнике – 5 дней, в морозилке – от 3 до 12 месяцев.

При соблюдении этих правил риск заражения грудничка минимальный. Больная мать должна продолжать тесно контактировать с малышом, чтобы он нормально развивался, а лактация не нарушалась.

Особенности купания новорожденных

Неонатолог Светлана Александровна советует новоиспеченным родителям купать ребенка в обычной воде, поскольку во время пребывания в роддоме малыша мыли водой из-под крана, а значит, нет необходимости кипятить воду для купания в дальнейшем. Температура воды должна быть 36-370С. Что касается добавления отваров трав и марганца, то педиатр категорически не рекомендует это делать, поскольку они сильно сушат кожу новорожденного, которая и без того склонна к сухости. Более того, любые добавки в воду для купания могут способствовать развитию инфекций мочевыводящих путей.

Детей до полугодовалого возраста рекомендуется купать ежедневно. Мыло лучше использовать обычное брусковое без отдушек, предназначенное для детей, не чаще одного раза в неделю. После купания кожу младенца следует обрабатывать детской присыпкой или специальными средствами, увлажняющими кожу.

Ребенок первого месяца жизни нуждается в особом уходе и родительской заботе. Родители обязаны внимательно следить за состоянием своего малыша, способствовать его гармоничному развитию с самого рождения. И если вдруг возникают вопросы, не описанные в статье, обязательно обратитесь за помощью к участковому педиатру. Он подскажет, что делать и как ухаживать за крохой. И тогда с первым месяцем жизни вашего малыша у вас будут ассоциироваться только самые приятные воспоминания.

← Масленица: дата празднования, история и традиции праздника. Рецепт блиновВидео. Марафон по роддомам в г. Владимир. Областной перинатальный центр →

comments powered by HyperCommentsДругие материалы рубрики Жизнь счастливой женщины Как объяснить числа на английском языке детям? Музыка для сна детям: успокаивающая и релаксирующая