Как правильно кормить малышей грудью: основные правила

Ожидание малыша – самое чудесное и волнующее время. Будущей маме хочется сделать все от нее зависящее, чтобы дать своему малышу самое лучшее. Она покупает журналы о беременности и родах, читает соответствующую литературу, ходит на курсы подготовки к родам и рисует в своем воображении образ будущего малыша.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Анатомия, физиология, развитие и уход за детьми
  • Вскармливание и уход за новорожденными детьми
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия

Правильно прикладываем к груди

Дети рождаются с умением сосать на рефлекторном уровне, но нужно уметь правильно прикладывать малыша к груди. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Вкладывайте сосок только в широко открытый рот, чтобы ребенок смог захватить и ореолу, иначе появление трещин и болевых ощущений во время кормления будет неизбежно.
  2. Если во время первых прикладываний кроха начинает вертеть головой, это не значит, что он не хочет! Дайте малышу немного времени на то, чтобы научиться правильному захвату соска.
  3. Не терпите боль во время кормления. Скорее всего, кроха неправильно держит сосок. В этом случае грудь необходимо забрать, аккуратно протолкнув кончик мизинца в уголок рта, и предложить снова.
  4. Не отказывайтесь от грудного вскармливания под предлогом необычной формы соска. Младенец, способный делать сосательные движения, сможет приноровиться к соскам своей матери, просто вам придется проявить чуть больше терпения.

Положение «перехват»

Кормление грудного ребенка можно осуществлять из-под руки. Это положение называется «перехват». Малыш находится сбоку, его живот — у маминого бока, а ножки лежат за ее спиной, голова — у груди. В зависимости от того, с какой стороны лежит новорожденный, той рукой мама его и обхватывает. Получается, что ребенок находится под ней. Желательно для комфорта женщины положить под руку подушку, чтобы голова грудничка была немного выше тела. Позы кормления грудного ребенка в положении «перехват» могут быть разными.

  1. Можно устроиться на кровати или диване, подложив подушку за спину, а ребенка пристроить рядом сбоку на другой подушке. После эпизиотомии желательно принять положение полулежа. Тогда опора будет на нижний позвоночник и копчик.
  2. Кормление из-под руки удобно женщинам, которым делали кесарево сечение. Им лучше сидеть на табурете полубоком перед кроватью, где на подушке лежит малыш, тогда давление на шов будет меньше.
  3. Для недоношенных детей прием пищи из-под мышки тоже подходящий вариант, так как у таких деток слабые мышцы. При данной позе голова грудничка находится на маминой ладони — и ему легче взять грудь.

Нужно ли готовить грудь к кормлению?

К сожалению, рекомендации как-то специально готовить к кормлению грудь можно услышать довольно часто. Правда в том, что ничего специально делать не нужно! Все природой уже подготовлено: есть мама, есть малыш, есть грудь. Причем малыш, который изначально приспособлен и прекрасно может сосать именно эту грудь – его матери. С любыми сосками, любого размера и формы.

Читайте также:  Вши у ребенка: от чего появляются, как обнаружить, чем лечить

Именно соскам до недавнего времени уделялось особое внимание. Мам учили во время беременности вытягивать соски. Научно доказано, что все это бессмысленно, так как ребенок сосет вовсе не сосок, он является лишь «ориентиром», из которого вытекает молоко. Малыш во время сосания должен захватывать большую часть ареолы, сосок же находится глубоко во рту.

И в общем-то совершенно неважно, какой он формы и величины. В процессе сосания любой сосок обычно вытягивается. Однако нужно учитывать, что мамам с плоскими или втянутыми сосками нужно быть крайне осторожными с использованием заменителей женской груди (пустышки и бутылки), так как вероятность отказа от груди в этом случае возрастает в разы.

Рекомендация растирать соски жестким полотенцем (чтобы они стали более выраженными) уже давно канула в лету. Доказано, что это не только не помогает изменить форму сосков, но еще и может спровоцировать преждевременные роды и явиться причиной травм сосков еще до родов. Постепенно в процессе кормления кожа груди огрубевает и становится менее чувствительна к сосанию малыша. Особенно если мама еще в роддоме научится правильно прикладывать малыша к груди. Мы к этому вопросу вернемся позже, а пока…

С чего начинается правильное прикладывание к груди?

Во многих материалах, которые рассказывают и показывают, как приложить ребёнка к груди, упускается важная деталь.

Правильное прикладывание зависит от того, как вы держите ребенка на руках! От того, как располагается Ваше тело, и от того, как на нем располагается Ваш кроха!

Начинается всё с положения, которое мама выбирает для кормления. Посмотрите на картинку. Это слайд из лекции, которую я читала 2015 году в Школе мам в Поликлинике №2 (чего добру пропадать?!)

Мама на левой картинке явно не высидит больше 15 минут, как и было рекомендовано во второй половине 20 века. Вторая сможет кормить, сколько потребуется малышу, наслаждаясь и отдыхая.

У первой мамы тело малыша опирается на её колено, которому потребовалась дополнительная поддержка. Он прижат боком к телу мамы и вынужден напрягаться (попробуйте пить с повернутой головой?!). На картинке виден тупой угол губ у ребенка — это и есть «неправильный» захват! Он получит молоко на приливе, когда под воздействием окситоцина оно само бежит в рот. Но будет ли этого достаточно?

Положение мамы на второй картинке тоже далеко от классических образцов, которые предлагает, например, ВОЗ. Это вольная трактовка положения, которое консультанты называют «Колыбелька», с ощутимым влиянием пришедшего с запада «расслабленного кормления». Но правильно захватить грудь и кое-что добыть из неё после прилива малышу будет гораздо легче!

Во второй «современной» картинке собраны основные правила успешного прикладывания малыша:

1. Сначала мама должна занять удобное положение, которое обеспечит расслабление и усилит рефлекс окситоцина.

С чего начинается правильное прикладывание к груди?

2. Ребенок опирается на её тело: тазом, животом, грудной клеткой, его подбородок утопает в груди.

3. Поддержка по спине ребёнка от основания черепа до крестца (или поясницы, если грудничок подросший). Мама как бы выпрямляет его спинку между своим телом и рукой. Если спина прямая, малыш автоматически слегка приподнимает подбородок и откидывает голову. Теперь он может хорошо отвести нижнюю челюсть вниз, захватить грудь глубоко и удерживать её в таком положение без титанических усилий!

4. Затылок малыша всегда должен быть свободен. Даже 1 палец на затылке ограничивает движения головы и портить захват!

Хотя мы разобрали выше положение для кормления, которое принято называть «колыбелька», эти правила помогут Вам правильно приложить ребёнка и в других позах: лежа на боку, из-под руки и любых других.

Будьте внимательны:Если ребенок повернут к маме боком, он очень напрягается и устает. Как бы мама не старалась глубоко вложить ему грудь, со временем он сползёт на сосок. Даже если малыш прижат животом, а таз полуразвёрнут – это может отразиться на прикладывании! В «перекрученном» положении крохе потребуется больше усилий, чтобы удерживать и сосать грудь.

Читайте также:  Дети звезд на подиуме Dolce&Gabbana \ Что нужно знать родителям?

Если ребенок свернулся буквой С у груди и занырнул в неё носом, он не сможет отвести челюсть для хорошего прикладывания.

Ребенок активный участник грудного вскармливания, его не нужно «насаживать» на грудь! Ему нужно создать условия, чтобы он сам приладился к ней наилучшим образом!

Стоит ли давать коровье молоко

Предыдущие поколения не беспокоились слишком по этому поводу, но потом выяснилось, что коровье молоко приносит вред детскому организму. Во-первых, в этом продукте содержатся вредные микроорганизмы, от которых не так легко избавиться. Кипячение в этом случае малоэффективно.

До трехлетнего возраста педиатры не советую включать в рацион коровье молоко. В адаптированных смесях содержится все необходимое для здоровья ребенка. Они более всего похожи на материнское молоко, чем обычное коровье.

Как узнать, хватает ли ребенку молока

Если ребенок не получает воду, чай, смесь, то обратите внимание на:

  1. Количество мокрых пеленок. Первые 1-2 дня после рождения грудной ребенок должен мочить 1-2 пеленки в сутки. После прихода молока грудной ребенок должен мочить минимум 6-8 пеленок, после 12-14 дня – 12 и более раз.
  2. Количество опорожнений кишечника. В первые дни после рождения стул ребенка (меконий) темный, черно-зеленый. Если ребенок хорошо сосет, примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). С приходом молока и изменением цвета стула в желтый цвет, грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки каждый день (примерно до 3-6 недель). Затем стул более редкий – до 1 раза в день или реже.
  3. Набор веса. В первые 6 месяцев средний набор веса для ребенка составляет минимум 500 грамм в месяц – максимум 2 кг, или от 120 грамм в неделю. Обратите внимание: набор веса рассчитывается от самого низкого веса, а не от веса при рождении!

Если ребенок мало набрал в весе – это повод для обращения к консультанту по грудному вскармливанию, а не для перевода ребенка на искусственное питание. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем быстрее и легче можно организовать кормление в соответствии с потребностями малыша.

Прикладывание при разных позах

Выбор позы для кормления новорожденного остается за мамой. Процесс должен проходить в расслабленном состоянии. Важно снимать нагрузку со спины женщины.

Положение сидя

Мама складывает руки в «колыбельку». Под спиной должна быть опора

В таком положении удобно кормить на протяжении дня. Обязательно нужно обеспечивать опору для спины, чтобы давать отдых позвоночнику.

Подходящая поза, когда мама складывает руки в виде колыбельки. Одна рука поддерживает голову, а другая остальное туловище. Тело малыша развернуто к маме, ротику удобно дотянуться до соска.

Слабым и недоношенным детям лучше постелить подушку под тело. Маме будет удобно двумя руками контролировать голову младенца.

Положение лежа

Мама кладет ребенка на бок, и сама ложиться сбоку. Головка малыша на руке мамы

Если маме делали кесарево сечение или у нее имеются швы в промежности, то лучше лежать во время всего процесса. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа, показывают еще в роддоме.

Читайте также:  7 советов, как правильно хвалить ребенка

Есть несколько положений:

  • Мама лежит на руке. Она кладет ребенка на бок, сама ложится рядом сбоку. Чтобы малыш покушал из верхней груди, его кладут на подушку. Для нижней подушку убирают. Головка лежит на руке мамы.
  • Ребенок на маме. Таким способом кормят младенца при сильных коликах, а также большом приливе молока у матери, чтобы новорожденный не захлебнулся. Мама лежит на спине, кладет новорожденного себе животиком на живот, чтобы он мог дотянуться до соска. Маме можно подложить под голову и плечи подушку.
  • Из-под руки. Кормящая женщина полусидит, опираясь на бедро и предплечье, младенец лежит на подушке между мамой и опорной рукой. Она придерживает голову ребенка снизу, сверху подает ему грудь.

В течение дня позы меняются в зависимости от предпочтения женщины и обстоятельств.

До какого возраста кормить

Считается, чем дольше мама кормит малютку грудью, тем лучше. Пять-семь лет назад некоторые врачи советовали продолжать естественное вскармливание минимум до года, другие – до трех лет. Сегодня все сошлись во мнении, что лучше всего продолжать этот процесс до полутора-двух лет. Единодушным советом специалистов является тот, что грудное вскармливание в первый месяц должно проводиться однозначно.

По утверждению педиатров, достаточно долгое кормление грудью приносит такие плоды:

До какого возраста кормить
  • дети менее подвержены проявлению аллергических реакций;
  • употребление цельного молока и детских смесей откладывается на более поздний срок, что полезно для пищеварительной системы малышей, так как в них содержатся чужеродные белки;
  • укрепляется иммунная система – дети мало болеют и легко переносят инфекции;
  • грудное молоко служит отличным профилактическим средством от кишечных болезней;
  • ферменты молока стимулируют развитие клеток мозга и переваривание пищи;
  • устанавливается психологический контакт матери и ребенка;
  • малыши легче адаптируются в коллективах детских садов, имеют развитые интеллектуальные способности.

Кроме этого, продолжительная по времени лактация снижает для женщины риск возникновения раковых заболеваний груди и женской половой сферы.

Какие рекомендации дают акушеры?

Специалисты по естественному вскармливанию дают несколько советов, как правильно прикладывать ребенка для кормления:

  • расположите его на боку лицом к себе;
  • подбородок и щеки должны быть прижаты к груди, а между железой и носиком обязательно должно быть свободное место;
  • поднесите сосок к новорожденному – он сам возьмет его;
  • должны отсутствовать тянущие ощущения (их появление означает, что малютка находится слишком низко);
  • если во рту новорожденного оказался сосок без ареолы, срочно освободите грудь (аккуратно надавите мизинцем на уголок рта младенца, поправьте грудь и снова предложите ее новорожденному).

Оцените результат: если малышу достаточно воздуха, и он правильно захватил сосок, оставьте его до тех пор, пока он не наестся. Первые секунды кормления могут вызывать у молодой матери неприятные ощущения, связанные с тем, что кожа на сосках еще недостаточно огрубела. Пока этого не случится, женщине будет больно в момент захвата соска. Прикладывание сделано правильно, если дискомфорт отсутствует. При кормлении должно быть слышно лишь глотание малыша.

Заранее изучите, как правильно прикладывать ребенка к груди, так как ошибки в этом процессе могут привести к:

  • захвату крохой воздуха;
  • коликам у младенца;
  • появлению трещин на сосках;
  • травмам молочных протоков.

Если вы чувствуете боль в течение всего сеанса вскармливания, то причиной часто является неправильный захват ареолы. Губы малыша должны располагаться на ее краю.

В течение одного кормления не давайте вторую грудь. В идеале каждый раз нужно предлагать крохе другую молочную железу. Если вы будете соблюдать это правило, то малютка гарантированно съест переднее и заднее молоко, что позволит ему питаться полноценно и сбалансированно, получать полный набор витаминов, полезных микроэлементов.

У правила использования одной молочной железы на каждое прикладывание есть исключение. Им можно пренебречь, если молока вырабатывается недостаточно.