Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у ребенка 2 месяца

Нарушения кишечной микрофлоры проявляются у большого количества младенцев. Если провести комплексное лечение, негативное состояние грудничка можно привести в норму, поэтому рекомендуется незамедлительно воспользоваться лекарственными средствами.

Как выглядит здоровый стул у грудничка?

В процессе внутриутробного формирования желудочно-кишечный тракт малыша полностью защищён от воздействия бактерий и различных микроорганизмов. Когда ребёнок преодолевает родовые пути, происходит колонизация бактерий в ЖКТ малыша, попадающих туда орально. При появлении малыша на свет, ЖКТ ребёнка уже заселяется другими бактериями, попадающими в организм младенца из молока матери, окружающей среды, и даже передающимися от поцелуев и объятий. Благодаря таким бактериям формируется здоровая микрофлора кишечника.

Бифидус-фактор – важнейший компонент грудного молока, способствующий размножению бифидобактерий в кишечнике ребёнка. 95-99% нормальной микрофлоры ребёнка, находящегося на естественном вскармливании, составляют именно бифидобактерии. Пробиотики, которые врачи назначают, чтобы вылечить якобы дисбактериоз грудничка, это и есть бифидобактерии, составляющие основную часть здоровой микрофлоры малыша. Такие бактерии содействуют слаженной работе пищеварительной системы малыша, его иммунной системы, а также защищают от вредного воздействия болезнетворных бактерий. Всё то время, пока ребёнок питается молоком матери, бифидобактерии будут содержаться в кишечнике ребёнка в необходимом объёме. Также в кишечнике младенца содержится нужное количество, стрептококков, микрококков, энтерококков, бактероидов, клостридий и кишечной палочки, что также является признаком здорового кишечника ребёнка.

Первородный стул новорожденного имеет название «меконий». Он чёрного цвета, не имеет запаха, по консистенции очень густой и липкий. В процессе того, как новорождённый будет сосать первое молозиво, кишечник младенца будет опорожняться от мекония. Если прикладывать малыша к груди по требованию, через 2 суток меконий полностью выйдет.

Когда на смену молозиву придёт молоко, стул ребёнка изменится. Обычно он приобретает зеленоватый оттенок и более жидкую консистенцию. Примерно на 5 сутки стул ребёнка становится горчично-жёлтым, имея зернистую консистенцию, может содержать белые комочки, похожие на куски творога. Цвет стула грудничка может меняться: быть жёлто-коричневым, зеленоватым, ярко-зелёным; иногда по консистенции бывает пенистым, что не является отклонением.

На протяжении 3-4 дней жизни количество дефекаций новорожденного в течение всего дня постепенно увеличивается. Кишечник может опорожняться не один раз. Стул младенца с приходом молока становится всё более частым и количество дефекаций в сутки возрастает от 3 и более. По мере роста ребёнка объём стула будет значительно увеличиваться.

Примерно ко второму месяцу жизни ребёнка кишечник будет реже опорожняться. Это может происходить один раз за день, один раз за несколько дней или даже недель.

Когда кроме грудного молока малыш начнёт получать прикорм, стул станет менять свой цвет, консистенцию и запах, возможно присутствие непереваренных кусков пищи.

Процесс дефекации у грудного младенца имеет существенные отличия от процесса дефекации взрослого человека как по числу раз в сутки, так и по консистенции. Если для взрослого некоторые изменения в стуле говорят о наличии заболевания, то для грудного ребёнка такие изменения считаются нормой, и родителям нет причин для беспокойства.

Что такое транзиторный дисбактериоз

На протяжении нескольких недель после рождения организм ребенка постепенно заселяется различными микроорганизмами, как полезными, так и условно-патогенными, способными при активном размножении вызывать развитие заболеваний. Так как иммунная система малютки развита еще недостаточно, наблюдается выраженный дисбаланс с временным недостатком лакто- и бифидобактерий. Под влиянием защитных антител грудного молока и имеющихся в нем стимуляторов развития колоний полезных микробов происходит медленное наращивание их колоний и подавление условно-патогенных. Это состояние и называется транзиторным дисбактериозом.

Если организм ребенка был изначально заселен микробами, переданными от матери, дисбактериоз протекает легче, нормальный баланс микрофлоры восстанавливается быстрее. Это связано с тем, что в грудном молоке против них есть защитные антитела. Вот почему так важно как можно раньше приложить новорожденного к груди. Другое дело – «чужие» для женщины и ее малютки бактерии с рук проводившего операцию кесарева сечения хирурга, ухаживающей за младенцем акушерки или соседки-родильницы, лежащей в одной палате. Ребенок против них беззащитен сам, и его мама не может ему помочь, так как в ее молоке антител против отсутствующих у нее микробов нет. В таком случае транзиторный дисбактериоз протекает дольше, и выше риск трансформации его в кишечную или кожную гнойничковую инфекцию. Еще длительнее и тяжелее период временного микробного дисбаланса протекает у детей, ослабленных осложненным течением беременности, травматичными родами или внутриутробными инфекциями, особенно если для лечения врачи были вынуждены применять сильные антибиотики.

Функции микрофлоры

Первая функция, которую выполняют бактерии — это создание иммунитета и его поддержание сохранение. Нормальная микрофлора, определяющая микробиоценоз человека, наиболее сконцентрирована в следующих локализациях:

  • желудочно-кишечный тракт;
  • наружные половые органы;
  • кожа;
  • верхние дыхательные пути.

Вторая функция — это участие в обменных процессах: расщепление пищи с помощью соков желудка, поджелудочной железы. Если эти состояния нарушены: снижен иммунитет, расшатаны обменные процессы, то за этим уже следует заселение болезнетворных бактерий и развивается болезнь.

Так, например если заселяется стафилококк, развиваются болезни, связанные со стафилококковой флорой, это, прежде всего:

Функции микрофлоры
  • заболевания ЛОР-органов: гаймориты, отиты;
  • поражение кожи: от гнойничковых высыпаний до фурункулеза;
  • пиелонефриты;
  • кольпиты.

Грибы рода Кандида вызывают аллергические реакции, поражение кожи: от сухого шелушения до атопического дерматита, псориаз, экзему, поражение половых органов: кандидоз (молочница), уретриты, простатиты.

Дисбактериоз у новорождённого — профилактика

Дисбактериоз у новорождённого легче предупредить, чем долго и дорого лечить в дальнейшем. Развитие дисбактериоза у новорождённого, профилактика которого включает определённые мероприятия, можно предупредить следующими действиями:

— ранним прикладыванием к груди;

— грудным вскармливанием;

— обязательным введением кисломолочных смесей при смешанном вскармливании;

— прогулками, закаливающими процедурами;

— соблюдением личной гигиены.

При появлении первых тревожных симптомов необходимо сразу обращаться к врачу, не теряя времени и не занимаясь самостоятельным лечением — и успех будет обеспечен.

Полезные ссылки:

Как лечить?

Медикаменты

После подтверждения диагноза дисбактериоза необходимо начать комплексное лечение патологии. Сначала назначается употребление бактериофагов, которые необходимы для ликвидации патогенных бактерий в организме.

Лекарство не оказывает негативного воздействия на полезную флору. Вместе с данными препаратами следует использовать различные сорбенты, необходимые для вывода из организма ферментов и токсинов. Эти средства применяются для скорейшей нормализации ЖКТ.

Когда патогенная флора и накопившиеся токсины будут удалены из организма, необходимо заселить слизистую полезными бактериями. Для этого следует активно употреблять специальные препараты, содержащие в составе живые лакто- и бифидобактерии.

Данные лекарственные средства относятся к категории пробиотиков. Грудничкам обычно назначают Линекс, Лактобактерин, Энтерол, Бификол. Срок применения этих препаратов составляет 2-3 недели.

Важно при лечении дисбактериоза применение пребиотиков. Данные вещества активизируют работу организма, нацеленную на самостоятельную выработку полезных бактерий, ускорение их роста, развития и размножения. Следует употреблять такие элементы:

  1. Лактоза. Находится в молоке, вырабатываемом организмом матери. Предназначена для активизации роста и развития бифидобактерий.
  2. Лактулоза. Содержится в молочных продуктах, необходима для поддержания оптимального баланса численности кишечных бактерий.
  3. Фруктосахариды. Для получения этих веществ следует употреблять большое количество фруктов и овощей в чистом виде.
  4. Инсулин. Предназначен для активизации процессов распределения питательных веществ на сахара в простой форме. Находится в составе практически всех овощей. С его участием происходит рост и размножение полезных бактерий.
  5. Пищевые волокна. Наибольшее внимание следует обратить на целлюлозу. Она помещается в зерновых культурах, а также во фруктах и овощах. Это пища для полезных бактерий, благодаря которой они могут поддерживать свою жизненную функцию.
Читайте также:  Как выбрать мобиль на кроватку для новорожденных

Дисбактериоз редко лечится с помощью антибиотиков, однако при выявлении сильного возбудителя в лабораторных условиях гастроэнтеролог может прописать такие лекарственные средства: Дифлюкан, Макропен. Они являются наименее вредными для состояния микрофлоры кишечника.

Как лечить?

[warning]Чтобы осуществить профилактику негативных изменений в состоянии кишечной флоры под действием антибиотиков, параллельно с ними применяют биопрепараты, такие как Лактобактерин, Диалакт.[/warning]

Народные средства

Вылечить дисбактериоз помогает физиотерапия. Родители должны приносить малышей для прохождения процедуры в барокамерах, чтобы те могли осуществить терапию путем вдыхания чистого кислорода. В некоторых случаях назначается лазерная физиотерапия.

Показаны сеансы массажа, осуществляемого с помощью лечебных приемов. Если проявляются сильные боли в кишечнике, рекомендуется применять теплые ванночки.

Питание

Ребенок в первые месяцы жизни должен получать все необходимые питательные вещества. Если в это время по каким-либо причинам нет возможности осуществлять кормление исключительно грудным молоком, после согласования с врачом назначают адаптированные кисломолочные продукты и молочные смеси.

Когда проявляется непереносимость коровьего молока, его заменяют на соевые продукты или козье молоко.

Профилактика детского дисбактериоза

Важным фактором для создания нормальной микрофлоры у ребёнка является здоровье матери. Это планирование беременности, сбалансированное питание, отсутствие заболеваний, связанных с бактериальным дисбалансом (вагиноз, бактериоз кишечника и т. д.), исключение стрессов, соблюдение здорового режима.

Профилактика у детей до 1 года — это кормление грудью как можно дольше, но не менее полугода. Ведь именно с молоком матери ребёнок получает полезные бактерии для микрофлоры кишечника. Очень важно именно раннее кормление ребёнка, употребление им материнского молозива. Если по каким-то причинам малыш не может получить грудное вскармливание, то заменители грудного молока должны быть качественными и иметь в составе бифидо- и лактобактерии, пребиотики.

Важно! Исследования синдрома внезапной смерти у детей, проведённые в Англии, показали, что пассивное курение может послужить причиной внезапной смерти ребёнка. 11 % таких случаев смерти связаны с курением только матери и столько же — с курением только отца.

Переход на смеси и специализированное детское питание должен быть постепенным. Любая новая еда для малыша — стресс для организма, и к ней нужно адаптироваться. При некоторых заболеваниях и назначении врачом антибиотиков необходимо обязательно одновременно принимать пробиотики. Следите за рациональным питанием ребёнка и кормящей матери: пища должна быть свежей, содержать побольше овощей и фруктов, обязательно включайте кисломолочные продукты, ограничьте мучное и сладкое. Стоит также уделять внимание общему состоянию здоровья: заниматься физическими упражнениями, соблюдать правил гигиены грудничка, гулять на свежем воздухе, делать профилактику инфекционных заболеваний и т. д.

Советы мамам

Лечение детей от дисбактериоза не будет эффективным при скандальной атмосфере в семье. Крики и негативные эмоции разрушают психику детей, отчего начинает страдать иммунная защита. Не следует забывать, что активация к выработке иммуноглобулинов производится именно в кишечнике.

При плохом аппетите у детей может появиться дефицит микроэлементов в организме. Поэтому очень важно дополнять объем порции обеда/ужина/завтрака сладким чаем либо специальными растворами – Цитроглюкосолан, Регидрон. Данные препараты дают при обезвоживании организма для восполнения утраченного минерально-солевого баланса.

Также вы можете самостоятельно готовить йогурты и кефир в домашних условиях. Свежие продукты имеют большую ценность: некоторые виды бактерий погибают через сутки или двое. Закваски для приготовления можно приобрести в аптеке.

Читайте также:  Детские капли до года, чтобы в носу была хорошая погода

Важно! Автономное лечение малыша тоже не будет эффективным: курс терапии должны пройти все члены семьи синхронно.

Диета при дисбактериозе у детей

Немаловажное, а точнее, первостепенное значение в лечении дисбактериоза отводится диете. В рацион детей, которые находятся на смешанном вскармливании, вводят кисломолочные продукты. Детям более старшего возраста ограничивают содержание в рационе углеводов, белков животного происхождения, в рацион включают молочные продукты, обогащенные биокультурами, а также продукты, богатые клетчаткой. Стимуляции роста нормальной микрофлоры кишечника способствуют кукуруза, все виды капусты, кабачки, морковь, свежие фрукты и соки из них, орехи, отруби, овсяные хлопья, гречневая каша, изделия из муки грубого помола.

При запорах из рациона следует исключить белый хлеб и всю сдобную выпечку, рис, макаронные изделия, шоколад, какао. При диарее рекомендуются протертые каши и овощные супы, сухарики из белого хлеба, настои и отвары плодов черной смородины, черники, кизила, а также кисели.

Лечение

Чтобы вылечить дисбактериоз, потребуется терпение родителей, организация контроля за питанием, исключение главной причины, с которой связаны проблемы. Гастроэнтерологи советуют в таких случаях комплексный подход. В лечении дисбактериоза кишечника у ребенка нужно предусмотреть правильное питание, прием медикаментов, симптоматические средства.

Если ребенок старше года, в рационе обязательно должны быть кисломолочные продукты: кефир, простокваша, творог средней жирности (не более 5%), ряженка, йогурт, сметана. Сахар ограничивается, поэтому нужно приучать пить кефир несладким.

Из питания придется исключить сдобную выпечку, кондитерские изделия, все жареное и жирное, шоколад, колбасу, сосиски, соусы, приправы, кетчуп, газированные напитки, изделия фастфуда. Эти продукты вредны даже здоровому ребенку. Овощи можно готовить в виде тушеного пюре, винегрета без соленых компонентов, тертого салата.

Временно исключаются кислые фрукты. Показаны бананы, запеченное яблоко. Применение диеты иногда бывает достаточным для коррекции пищеварения. Если после 10-дневного рационального питания нет результатов, то назначаются медикаменты.

Переход к лекарственной терапии имеет целью:

  • подавить или уничтожить патогенную микрофлору, обнаруженную в кишечнике — назначают короткий курс антибиотиков, бактериофаги (при дизентерии, сальмонеллезе);
  • внести в кишечник полезные бактерии и способствовать их размножению — для этого используются пребиотики, пробиотики и симбиотики;
  • вывести из кишечника накопившиеся шлаки, токсины с помощью препаратов группы сорбентов;
  • восполнить потерю витаминов, стимулировать развитие иммунитета.

Пробиотики — основные препараты, содержащие живые полезные бактерии. Для детей больше подходят формы в растворимом порошке, сиропе, каплях. Педиатры назначают: Бифиформ, Линекс, Аципол, Бифидумбактерин, Энтерол. Они содержат разную концентрацию бифидо- и лакто-бактерий. Подходят для детей первого месяца жизни.

Пребиотики — сами не содержат бактерий, но помогают их питать и создают благоприятные условия для размножения. Поэтому удерживают поступившие бактерии и защищают их. Класс синбиотиков представляет собой комбинацию про- и пребиотиков.

Для очищения кишечника от токсинов, шлаков назначают энтеросорбенты (Смекта, Полисорб). Они связывают вредные вещества и выводят их с калом. Особенно важны при дисбактериозе, вызванном кишечным отравлением, приемом лекарств. Для снятия приступов колик и вздутия живота применяются спазмолитики и ферментативные средства.

Виды дисбактериоза

Врачи диагностируют данное заболевание двух видов:

  • первый вид – это в микрофлоре кишечника не хватает полезных бактерий,
  • второй вид – в кишечник попала инфекция – стафилококк, кишечная палочка, грибок и т.д.

У детей в раннем возрасте встречаются параллельно оба вида заболевания, что осложняет лечение. Кроме того, иногда наблюдается скрытая форма дисбактериоза, при которой анализы соответствуют норме, но кишечная микрофлора недостаточно активна.

В том случае, если результаты анализов показывают отклонения от нормы, но ребенок чувствует себя хорошо, то лечить дисбактериоз не следует. Хотя, конечно, в этом случае требуется постоянное наблюдение специалистов.