Дерматит у детей причины и лечение фото

Любые изменения в состоянии здоровья ребенка – повод для серьезных беспокойств со стороны его родителей. Появление на коже крохи специфических высыпаний, которые принято считать одним из первых признаков атопического дерматита – не исключение.

Причины патологии

Под дерматитом понимают воспалительное аллергическое заболевание кожи, появляющееся в ответ на действие раздражителей различной природы. У детей выявляют 4 вида заболевания:

  1. Атопический развивается при наследственной предрасположенностью к болезни, генетическая отягощенность по аллергическим патологиям – бронхиальной астме, пищевой аллергии, поллинозу. К болезни склонны малыши, которые находятся на искусственном вскармливании, с аллергией, часто болеющие ОРЗ, имеющие расстройства пищеварительного тракта.
  2. Себорейный дерматит возникает из-за грибка Malassezia furfu. Он относится к нормальной микрофлоре человеческой кожи. Если работа иммунной системы не нарушена, то микроб себя никак не проявляет. Но при снижении защитных сил появляется заболевание.
  3. Контактный вид развивается, когда дети подвергаются чрезмерному воздействию на кожный покров низких и высоких температур, ультрафиолетовых и рентгеновских лучей. В группу риска входят также малыши, чью кожу часто обрабатывают дезинфицирующими растворами, средствами гигиены, кремами, присыпками. Кроме того, существуют растения и насекомые, которые способны вызвать дерматит.
  4. Пеленочный вид связывают с ненадлежащим уходом за ребенком. Такой дерматит развивается, когда ему нечасто меняют подгузник и вещи, нечасто купают. Он появляется, когда кожа долго контактирует с неблагоприятными факторами: тканью, влажностью, микробами. Нежная кожа грудничков недостаточно зрелая с морфологической точки зрения. Дерма имеет слабый соединительнотканный компонент, базальные мембраны хрупкие, эпидермис тонкий и легко травмируется. Кожный покров слабо увлажняется, а его терморегуляторная функция и иммунитет недостаточно развиты.

Врачи предупреждают, что протекание дерматита ухудшают неблагоприятные климато-географические и погодные условия, инфекционные респираторные заболевания, анемия, ожирение, стресс и вакцинация.

Причины дерматита

Как правило, риск возникновения покраснений разного рода увеличивается, если:

  1. Родители младенца страдают кожными заболеваниями.
  2. Осложнения во время беременности, тяжелое течение родов.
  3. Вирусные инфекции, перенесенные как самим грудничком, так и матерью еще во время вынашивания крохи.
  4. Антибиотикии другие медпрепараты, принимаемые как в раннем возрасте, так и во время беременностью женщиной, приводят к склонности возникновения аллергических реакций.
  5. Малыш страдает дисбактериозом или разнообразными кишечными болезнями.
  6. Несоблюдение элементарных правил ухода за новорожденным.
  7. Раннее введение прикорма и несоблюдение кормящей мамой разумной диеты.

Соответственно, при использовании одних и тех же средств ухода, при идентичной диете у разных детей может возникнуть разная реакция. Среди наиболее частых причин развития дерматита:

  • средства для мытья ребенка – шампунь, мыло, стиральный порошок;
  • неправильно подобранный подгузник или особенности его поверхности, контактирующей с кожей крохи;
  • повышенная температура в помещении (перегрев малыша) и высокая влажность;
  • продукты питания.

Группа риска

Существует ряд факторов, провоцирующих развитие заболевания. Прежде всего, к их числу относят наследственную предрасположенность. Так, если аллергические проявления характерны для одного из родителей малыша, риск наследования недуга у ребенка составляет порядка 40%.

Если же аллергией страдают оба родителя, эта цифра возрастает до 80%. Немаловажную роль играет и окружающая среда обитания, в которой находится ребенок.

К развитию атопического дерматита могут привести:

Группа риска
  1. Пищевая аллергия. Нередко развивается во внутриутробном периоде и в процессе грудного вскармливания при неправильном питании женщины. К возникновению пищевой аллергии могут привести такие неблагоприятные моменты, как несоблюдение режима питания новорожденного (в частности, регулярное перекармливание, либо отказ от кормления малыша грудью, раннее введение прикормов), наличие вирусных заболеваний, нарушения в работе органов ЖКТ.
  2. Тяжелое течение беременности, когда у будущей мамы имеются вирусные инфекции, существует угроза выкидыша, такие неблагоприятные явления, как маловодие, гипоксия плода, поражение его инфекцией во внутриутробном периоде.
  3. Такие заболевания как гастрит, дисбактериоз, наличие паразитов.
  4. Частый контакт с веществами – аллергенами. Существует несколько групп таких веществ: пищевые продукты, вещества – попадающие в организм через органы дыхания (например, пыльца растений), контактные аллергены (например, детские средства для ухода за кожей, стиральные порошки).
Читайте также:  Возвращение к грудному вскармливанию: советы и рекомендации

Существует ряд второстепенных факторов, наличие которых может спровоцировать появление заболевания. К ним относят:

  • пассивное курение, то есть вдыхание табачного дыма, когда один или оба родителя курят в помещении, где находится малыш;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе его проживания;
  • стрессы, нервное перенапряжение;
  • сезонные изменения климата;
  • активные физические нагрузки, во время которых усиливается потоотделение.

Классификация по видам и стадиям

Специалисты выделяют 4 фазы развития болезни:

  • Начальная стадия. Для неё характерна гиперемия, сильная отёчность кожи щёк, зуд и шелушение разной степени интенсивности. Данная фаза атопического дерматита при вовремя начатой терапии с соблюдением специальной диеты обратима и последствий иметь не будет. При несвоевременном и неправильном лечении может перейти в выраженную стадию.
  • Выраженная стадия. Данная стадия включает в себя хроническую и острую фазу протекания болезни. Хроническая характеризуется появлением сильных кожных высыпаний.

    Острая фаза выражается в виде микровезикуляции с дальнейшем образованием чешуек и корочек на кожном покрове. Площадь их может быть увеличена.

  • Стадия ремиссии. Это такая фаза заболевания, когда все внешние симптомы пропадают, и кажется, что болезнь отступила. Она может продолжаться несколько лет, но потом опять внезапно проявиться.
  • Стадия фактического выздоровления. На данном этапе все видимые признаки заболевания отсутствуют, продолжаться это может от 5 до 10 лет.
Классификация по видам и стадиям

В зависимости от форм проявления этот вид заболевания может иметь ряд видов:

В зависимости этиологического фактора заболевание делится на:

  • инфекционный дерматит у детей;
  • контактный;
  • вирусный;
  • солнечный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • медикаментозный;
  • семейный дерматит.
Классификация по видам и стадиям

В качестве отдельной формы стоит выделить атипичный дерматит у детей, который относится к категории мультифокальных недугов. Его отличительной чертой является то, что клиническая картина представлена появлением довольно больших пузырьков, наполненных жидкостью.

Диагностика

Обследование ребенка начинается с осмотра врача-аллерголога и детского дерматолога. При этом собирается анамнез, оценивается общее состояние. Проводится осмотр кожи, отмечается ее состояние, влажность, площадь и характер поражения.

При обследовании ребенка на атопический дерматит назначается дополнительная диагностика.

  1. Общий анализ крови с формулой. Повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Увеличение эозинофилов свидетельствует об аллергическом факторе развития заболевания.
  2. Биохимический анализ крови. Повышение мочевины, креатинина и общего билирубина указывает на вовлечение в процесс клеток печени и почек.
  3. Исследование крови на определение содержания иммуноглобулина Е. IgE, который вырабатывается при попадании в организм аллергена. При атопическом дерматите у детей его уровень увеличивается в несколько раз.
  4. Специальные аллергические пробы. Проводятся методом насечек, на которые наносятся сильно разведенные диагностические растворы предполагаемого аллергена. Второй способ проведения аллергопроб – аппликационный. На кожу ребенка наклеивается пластырь с нанесенным диагностическим раствором. Через 5–15 минут при условии повышенной чувствительности к определенному аллергену на коже ребенка появляется покраснение. Пробы проводят у детей старше 4 лет. В более раннем возрасте возможен ложноположительный результат.
  5. Исследование крови на специфические антитела. После попадания аллергена в организм вырабатываются специфические антитела. При атопическом дерматите их уровень увеличивается в несколько раз. Метод позволяет определить реакцию не только на определенный раздражитель, но и на все перекрестные аллергены, которые могут вызвать патологическую реакцию.

Специфическая инструментальная диагностика при обследовании на атопический дерматит у детей не проводится.

После получения результатов анализов для постановки точного диагноза и назначения терапии проводится повторная консультация врача.

Прогрессирование атопического дерматита с часто повторяющимися обострениями повышает риск развития бронхиальной астмы и других респираторных заболеваний.

Дифференциальную диагностику атопического дерматита проводят с псориазом, розовым лишаем, экземой, чесоткой. С целью уточнения диагноза назначается дополнительное обследование.

Атопический дерматит

Один из самых тяжелых форм дерматита. Для его лечения необходимо исключить взаимодействие с аллергеном и создание гипоаллергенной среды проживания.

Данный тип заболевания вызывает аллергическая реакция. Атопический дерматит в большинстве случаев проявляется на щечках малыша, однако может покрывать ручки, ножки, также проявляться и по телу ребенка. Кожа малыша краснеет, покрывается корочками. Атопический дерматит поражает сначала верхний слой кожи, со временем он «углубляется» и разрушает защитные покровы тела ребенка. Чем раньше начать лечение, тем легче будет протекать заболевание и быстрее наступит выздоровление.

Читайте также:  Что делать, если ребёнка травят в школе

Атопический дерматит – это не заболевание кожи, а проявление на ней «внутренних неполадок» организма.

Его появление у ребенка может спровоцировать:

  • поступление аллергенов в организм: с пищей, при контакте, респираторным путем;
  • наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • прием медицинских препаратов при беременности, особенно в третьем триместре;
  • при беременности употребление в пищу большого количества аллергических продуктов;
  • сухость кожи младенца.

Если будущая мама злоупотребляла аллергенными продуктами, перенесла заболевание, которое требовало пройти курс медикаментозного лечения, то у малыша может в первые месяцы проявится атопический дерматит – это будет реакция организма на присутствие в нем аллергенов.

Стадии заболевания

Дерматит у ребенка, поддается лечению при своевременном выводе аллергена из его организма. Надо выяснить, что именно вызывает такую реакцию и не допускать присутствие данного вещества.

Выделяют три стадии атопического дерматита:

  • младенческая – до двух лет;
  • детская;
  • подростково-взрослая.

Младенческую стадию в народе называют диатезом. На щечках и лбу появляются красные пятна, которые покрываются корочками, намокают и сильно чешутся. Если их правильно лечить, они пройдут достаточно быстро.

Острую стадию развития заболевания характеризует появление папулезных элементов, количество которых по телу увеличивается. Локализуются они в складках кожи, на ручках и ножках, ягодицах. Кожа становится очень сухой, поэтому требуется постоянное ее увлажнение, для этого можно использовать специальный крем.

Атопический дерматит

Один из основных аллергенов, способных вызвать данное заболевание – это белок коровьего молока. Поэтому молочные продукты первыми исключают из рациона, особенно у детей находящихся на искусственном вскармливании. Однако это не означает, что у грудного малыша, появление атопического дерматита не возможно.  Он также может проявиться, тогда молочные продукты исключают из меню кормящей мамы. Лечить данный вид дерматита лучше с правильно подобранной диеты.

Лечение атопического дерматита

При появлении покраснений на коже малыша необходимо сразу обратиться к врачу за получением квалифицированной помощи. Не заниматься самолечением, чтобы не навредить еще больше. При поставленном диагнозе, врач подберет нужное медикаментозное лечение.

Основные принципы лечения:

  • гипоаллергенная диета;
  • прием антигистаминных средств для устранения зуда;
  • использование противовоспалительных препаратов, например, специальный крем;
  • увлажнять кожу с использованием лечебной косметики: масло, крем, лосьен.

Крем можно заменить использованием стерилизованного оливкового масла.

Лечение атопического дерматита достаточно длительное, требующее настойчивости и выдержки.

Предотвращение атопического дерматита

Рекомендации, которых надо придерживаться для профилактики или уменьшении симптомов заболевания:

  • поддержание оптимального уровня влажности в помещении – 50-55% и температуры воздуха – 21-23°C;
  • своевременные проветривания помещения;
  • прием антигисаминных препаратов;
  • убрать из рациона питания продукты, содержащие аллергены;
  • натуральные перьевые и пуховые подушки заменить синтетическими, аналогично поступить и с шерстяными постельными принадлежностями;
  • убрать предметы накапливающие пыль: ковры, мягкие игрушки;
  • проводить влажную уборку 2-3 раза в неделю;
  • проверить и исключить образование плесени в доме;
  • изолировать домашних животных и комнатные цветы;
  • внимательно подбирать бытовую химию, уменьшить ее использование;
  • подобрать гипоаллергенный порошок;
  • нательная одежда всегда должна быть хлопчатобумажной;
  • мочалки должны быть из натуральных тканей;
  • использовать гипоаллергенную детскую косметику;
  • обязательно увлажнять кожу после купания: наносить увлажняющий крем, лосьен, молочко, масло;
  • не расчесывать кожу.

Появившейся дерматит у детей вызывает изменение их самочувствия и нарушения комфортности состояния. Однако своевременно выявленный и вовремя поставленный диагноз поможет свести к минимуму возможные проблемы. Выполнение родителями рекомендаций врачей приведет к быстрому выздоровлению малыша.

Как активированный уголь помогает справиться с недугом

Вне зависимости от происхождения кожный дерматит, и его разновидности поддаются лечению. Универсальным средством в лечении болезней данного типа является болтушка для детей. Значимую помощь в лечении недуга оказывает активированный уголь. Активированный уголь отлично зарекомендовал себя в лечении целого спектра заболеваний, не стала исключением аллергия, которая усиливается с наступлением теплых дней.

Лето — это время, когда воздух насыщен большим количеством аллергенов: пылевыми частицами, нектаром от цветов, шерстью и тополиным пухом, прекрасно, если у вас нет аллергической реакции на вышеперечисленные аллергены, а если есть, ваше спасение — принимать активированный уголь.

Как активированный уголь помогает справиться с недугом

Активированный уголь назначают прежде всего с целью очистки организма от имеющихся возбудителей

Как действует активированный уголь? Активированный уголь назначают прежде всего с целью очистки организма от имеющихся возбудителей. При очередном приступе аллергии так важно иметь под рукой эти таблетки. Активированный уголь — это выведение из организма шлаков и токсинов. В результате проведения тщательных очистительных мероприятий организм активизирует с новой силой свои защитные механизмы, способствуя улучшению иммунитета, высвобождая иммунные единицы и задействуя их в борьбе с инфекцией.

Читайте также:  Развитие ребенка в восьмой месяц жизни

Профилактика атопического дерматита у детей

Важную роль играет коррекция сопутствующей патологии, прежде всего дифференцированное лечение патологии органов пищеварения.

С этой целью назначают:

  • цитопротекторы (Вентер, Де-нол),
  • антисекреторные препараты (Фосфалюгель, Маалокс),
  • регуляторы моторики (Мотилиум, Тримедат),
  • гепатопротекторы (Эссенциале форте, Хофитол).
  • Для компенсации нарушения функции поджелудочной железы проводят заместительную терапию ферментными препаратами (Креон 10 000, Панцитрат).
  • Обязательным является восстановление микробиоценоза кишечника: при этом необходима санация условно-патогенной флоры с использованием кишечных противомикробных средств (Эрсефурил, Энтерол) с последующей заместительной терапией пробиотиками или синбиотиками (Лактобактерин, Ацилакт, Бак-Сет, Рела Лайф, Линекс, Хилак форте, Нормофлорин, Нормоспектрум, Бифидум-Мульти и др.). Вариант для грудных детей – введение пробиотиков (Lactobacillus) в рацион матери.
  • В помещении, где находится больной ребенок, необходимо соблюдать влажность воздуха не менее 50%.
  • Необходимо обеспечить оптимальное психоэмоциональное состояние ребенка и осуществлять его коррекцию седативными и вегетотропными препаратами.
  • Также проводится метаболитная и антиоксидантная терапия.

Статьи по теме: «Атопический дерматит у детей — диагностика и лечение»

Как и чем лечить дерматит

Подходы к лечению дерматита у взрослых и детей зависят от его вида и особенностей течения. Но основные принципы терапии сводятся к:

  • устранению раздражающего фактора;
  • назначению антигистаминных препаратов;
  • приему сорбентов;
  • соблюдению диеты;
  • применению глюкокортикостероидов;
  • местному лечению;
  • госпитализации в стационар при необходимости.

Лечение дерматита обычно проводят в домашних условиях. Но в случае развития токсидермии, эксфолиативного дерматита или осложнениях других форм заболевания требуется обязательная госпитализация больных в стационар.

Устранение раздражающего фактора

В большинстве случаев одной этой меры достаточно для купирования дерматита. Но при аллергическом характере заболевания не всегда удается выявить конкретный провоцирующий фактор. В таких ситуациях на помощь приходит патогенетическое и симптоматическое лечение. В первом случае осуществляется воздействие на звенья патогенеза с целью не допустить дальнейшее развитие болезни. Во втором – устраняются конкретные симптомы.

Местное лечение

Местное лечение применяется для подсушивания влажного процесса, смягчения кожи на этапе корочек и стимуляции регенерации на завершающей стадии болезни. При мокнутии применяются средства с дегтем, цинком, салициловой кислотой и другими вяжущими и подсушивающими веществами.

Для смягчения, увлажнения кожи и ее быстрейшего ранозаживления используют:

  • Радевит;
  • Ф99;
  • Цикапласт;
  • Лостерин;
  • Бепантен и др.

В случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции местную терапию дополняют антибиотиками и противогрибковыми наружными средствами.

Как и чем лечить дерматит

Антигистаминные препараты

Эти лекарства влияют на медиаторы аллергических реакций, не допуская развития симптомов аллергии. При дерматите назначают:

  • Супрастин;
  • Фенкарол;
  • Цетрин;
  • Кларитин;
  • Димедрол и др.

Людям со склонностью к аллергии рекомендуется постоянно иметь в аптечке лекарство из этой группы для купирования обострений аллергического дерматита при появлении первых симптомов.

Глюкокортикостероиды

Эти препараты обладают комплексным эффектом – быстро снимают воспаление, зуд и кожные проявления. Их часто назначают при дерматозах различного характера, но нужно иметь в виду, что глюкокортикостероиды обладают большим количеством противопоказаний, побочных эффектов и вызывают синдром отмены. Поэтому при их приеме нужно четко следовать рекомендациям своего врача.

Для лечения дерматита применяют:

  • Метипред;
  • Медрол;
  • Полькортолон;
  • Кенакорт;
  • Целестон и другие.

В большинстве случаев достаточно местного применения кортикостероидов. Но при тяжелых заболеваниях (токсидермия, эксфолиативный дерматит и др.) требуется системная гормональная терапия.

Прогноз

Прогноз течения атопического дерматита и качество жизни больного во многом зависят от полученных им достоверных знаний о причинах развития высыпаний на коже, зуда, от тщательного выполнения всех рекомендаций врача и профилактики.

Прогноз
Прогноз
Прогноз

Основные направления профилактики атопического дерматита – это соблюдение режима питания, особенно беременным и кормящим матерям, грудное вскармливание детей. Особое внимание следует обратить на ограничение воздействия вдыхаемых аллергенов, уменьшение контакта с химическими средствами в быту, предупреждение простудных и инфекционных заболеваний и обусловленное назначение антибиотиков.

Прогноз
Прогноз